膝部下肢托具是由泡沫板、粘扣及中 央一條硬塑料桿構(gòu)成,用于膝關(guān)節(jié)損傷保護(hù)固定,制作:取2個(gè)托具予以改進(jìn),我們將改進(jìn)后的托具分區(qū)命名:稍小的一端為A區(qū)即上臂端,稍大一端為B區(qū)即側(cè)胸壁端,A、B 區(qū)之間兩側(cè)形成的兩臂為 C 臂,兩 C 臂之間的部分為D區(qū)即腋窩頂區(qū)。
膝部下肢托具的優(yōu)點(diǎn)總結(jié)如下:
1、取材方便,費(fèi)用低,制作簡單,穿脫方便,方便換藥及觀察傷口情況,可反復(fù)使用;
2、塑料泡沫柔軟、有一定的彈性,加之棉墊及填塞的抖散紗布對術(shù)區(qū)既有加壓又有一定緩沖作用,對術(shù)區(qū)起到保護(hù)作用;
3、泡沫材料對皮膚刺激性小、材質(zhì)輕、分布有透氣孔,既減少皮膚接觸性皮炎,同時(shí)輕便透氣,
4、配戴更加舒 適;
5、術(shù)后換藥固定無需在特定的外展位操作,減少術(shù)后皮瓣與創(chuàng)底分離可能,降低術(shù)后并發(fā)癥,減輕患者痛苦;
6、與打包、繃帶固定法比較,技術(shù)要求低,易于掌握,過程簡化,節(jié)約時(shí)間。
7、膝部下肢托具持續(xù)、切實(shí)有 效的加壓固定配合較長時(shí)間的雙上肢制動(dòng),使皮膚緊貼創(chuàng)底,迅速重建血供,保證足夠的養(yǎng)分,同時(shí)避免積液、皮膚壞死等并發(fā)癥的發(fā)生,可以認(rèn)為腋區(qū)皮瓣與創(chuàng)面基底加壓固定牢靠是手 術(shù)成功與否的關(guān)鍵。
改進(jìn)后的托具不僅價(jià)格便宜,而且設(shè)計(jì)獨(dú)特,能對術(shù)區(qū)牢靠固定,加壓連續(xù)、持續(xù)、力量均勻,研究患者耐受反應(yīng)良好。托具D 區(qū)為A、B 區(qū)連接處相當(dāng)于“人工關(guān)節(jié)”, A、B、D 區(qū)分別對術(shù)區(qū)側(cè)胸壁、腋窩頂及上臂內(nèi)側(cè)起加壓作用,避免了肩關(guān)節(jié)輕微活動(dòng)引起各部位敷料的滑動(dòng)、移位;三者間依次相連,加壓作用又相互促 進(jìn),對術(shù)區(qū)起到充分的加壓作用。
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