上肢假肢的日??祻?fù)訓(xùn)練方法
發(fā)表時(shí)間:2022-10-07
手是人體最有特色的一個(gè)器官,人類的手是大自然所能創(chuàng)造出的最完美的工具。同時(shí),手部截肢的康復(fù)也是假肢康復(fù)界最難解決的問題,因?yàn)槭植康墓δ芟鄬τ谙轮兄黠@的優(yōu)越,人類的手指十
分靈敏,可以感覺到振幅只有0.00002毫米的振動,而在假肢康復(fù)方面想達(dá)到這樣的效果任重而道遠(yuǎn)。隨著科技的發(fā)展,手部截肢患者的康復(fù)情況也隨之改善,目前,手部假肢康復(fù)主要有2種方案,裝飾
性和功能性。那么,安裝這類假肢的患者怎么才能靈活的使用假肢手呢?講解日常使用中需要了解的地方。
1)裝飾性假肢,一般只要?dú)堉邮芮缓线m,懸吊裝置沒問題,不需要訓(xùn)練,但對首次安裝者應(yīng)學(xué)會穿戴方法,被動旋腕,被動改變手指位置的方法。對上臂截肢者應(yīng)學(xué)會使用被動控制的肘關(guān)節(jié)鎖。
2)索控上肢假肢,電動上肢假肢(包括肌電假手)都屬于功能性假手,其區(qū)別在于前者為自身動力,后者為外部動力。為了提高這些假手肢的使用功能都需要正確的使用指導(dǎo)和訓(xùn)練。
1、脫假肢訓(xùn)練
2、假肢操縱訓(xùn)練
開閉手訓(xùn)練:索控假肢開手是依靠雙肩用力前屈,不用力時(shí)假手靠彈力閉合。上臂索控假手必順鎖住肘關(guān)節(jié)才能開手。前臂肌電假手常用截肢者做幻肢運(yùn)動用力張手,伸腕控制開手,用力屈指,屈
腕控制閉手。
?。?)假肢使用訓(xùn)練:人手的功能是個(gè)復(fù)雜的感覺反饋,肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動的過程。如果真的要求假手功能有實(shí)用價(jià)值,則必須進(jìn)行認(rèn)真地使用訓(xùn)練。
肌電假手由微型直流電機(jī)通過齒輪傳動機(jī)構(gòu)帶動用于輔助患者手部運(yùn)動的手指。其特征在于:設(shè)置兩個(gè)肌電信號采集電極貼合在患者手臂的肌電信號較為活躍的區(qū)域,分別采集代表手指張開及閉合
肌電信號,把這兩個(gè)肌電信號輸入至設(shè)有包括單片機(jī)、電機(jī)驅(qū)動電路在內(nèi)的控制模塊,由單片機(jī)輸出假手的開合信號,通過電機(jī)驅(qū)動電路驅(qū)動微型直流電機(jī)正轉(zhuǎn)或者反轉(zhuǎn),通過齒輪傳動機(jī)構(gòu)使假手閉合
或者張開,從而帶動患者的手部做張開和閉合的運(yùn)動。所以,將肌電傳感器正確放置在技師選定的肌電信號較強(qiáng)的部位,是靈活使用肌電假肢手最重要的一點(diǎn)。
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